第七批全國(guó)藥品集中采購(gòu)正式結(jié)果正式公布。

7月18日，國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室通過上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)公布了第七批全國(guó)藥品集中采購(gòu)的正式中選結(jié)果。公告表示，本次集采中選結(jié)果將于2022年11月實(shí)施，具體執(zhí)行日期以各地發(fā)布通知為準(zhǔn)。

【資料圖】

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局此前公布的數(shù)據(jù)，此次集采共有295家企業(yè)的488個(gè)產(chǎn)品參與投標(biāo)，217家企業(yè)的327個(gè)產(chǎn)品獲得擬中選資格，最終有60種藥品采購(gòu)成功，擬中選藥品平均降價(jià)48%。

相比7月12日開標(biāo)當(dāng)天即公布的擬中選企業(yè)名單，正式的中選結(jié)果公布了每個(gè)品種每家中選企業(yè)的供應(yīng)省份和備供省份。

備供地區(qū)是此次集采規(guī)則的一大創(chuàng)新，主要目的是規(guī)避過去幾輪集采曾出現(xiàn)過的“斷供”現(xiàn)象。按照規(guī)則，擬中選企業(yè)在主供地區(qū)確認(rèn)完畢后，進(jìn)行備供地區(qū)確認(rèn)程序。每個(gè)擬中選企業(yè)的備供地區(qū)須不同于其主供地區(qū)。若擬中選企業(yè)數(shù)為1家，則無需參加備供地區(qū)確認(rèn)。

對(duì)于地區(qū)的選擇，有參與集采的企業(yè)代表曾向澎湃新聞?dòng)浾弑硎荆灰欢ㄟx擇北上廣等地區(qū)，而會(huì)根據(jù)某個(gè)品種在某個(gè)地區(qū)的報(bào)量情況，也會(huì)參考企業(yè)自身在全國(guó)市場(chǎng)的布局和把控。

按照第七批集采的規(guī)則，除了部分品種有采購(gòu)量的特殊要求，大部分品種各地首年約定采購(gòu)量按照以下規(guī)則：全國(guó)實(shí)際中選企業(yè)數(shù)為1家的，為首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)的50%；全國(guó)實(shí)際中選企業(yè)數(shù)為2家的，為首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)的60%；全國(guó)實(shí)際中選企業(yè)數(shù)為3家的，為首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)的70%；全國(guó)實(shí)際中選企業(yè)數(shù)為4家及以上的，為首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)的80%。

從最新公布的中選結(jié)果來看，多個(gè)熱門品種的中選企業(yè)在地區(qū)的選擇上各有不同。

“流感神藥”奧司他韋75mg*30規(guī)格，廣東東陽(yáng)光藥業(yè)有限公司報(bào)出了最低價(jià)格29.97元/盒，平均下來一粒單價(jià)僅0.999元/粒，不到一塊錢的單價(jià)相比13.01元的最高有效申報(bào)價(jià)，降幅高達(dá)92%。供應(yīng)省份包括山東省、湖北省、廣東省、重慶市；備供省份選擇的是山西省、江蘇省、江西省、河南省。

奧美拉唑注射劑報(bào)價(jià)最低的是哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)股份有限公司，40mg*10瓶/盒，報(bào)6.94元，平均每瓶不到7毛錢，降價(jià)95.04%。該公司選擇的供應(yīng)省份是北京市、上海市、江蘇省、陜西省，備供省份包括內(nèi)蒙古自治區(qū)、山東省、重慶市、云南省。

肝癌一線靶向藥侖伐替尼共有7家企業(yè)中標(biāo)，國(guó)家醫(yī)保局介紹，每粒從平均108元下降到平均18元，一個(gè)治療周期可節(jié)約費(fèi)用8100元。其中，先聲藥業(yè)更是報(bào)出了3.2元/顆（規(guī)格4mg，每盒30粒）的最低價(jià)，與108元的最高有效申報(bào)價(jià)相比，降幅高達(dá)97%，一盒的價(jià)格不到100元。有業(yè)內(nèi)人士直呼，一?？拱┧幍膬r(jià)格不如一支雪糕。

從地區(qū)來看，先聲藥業(yè)選擇的供應(yīng)省份包括山西省、上海市、安徽省、江西省、廣東省、青海省，備供省份包括北京市、內(nèi)蒙古自治區(qū)、吉林省、黑龍江省、江蘇省、河南省。

鹽酸美金剛是阿爾茨海默病的一線治療藥物，此次共有6家企業(yè)中選，其中7mg*30粒/瓶規(guī)格，宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司報(bào)出了最低價(jià)37.14元，平均每粒不到1.3元，相比9.7889元的最高有效申報(bào)價(jià)，降幅超87%。同規(guī)格中標(biāo)的還有青島百洋制藥，報(bào)價(jià)79元，單粒降幅也超73%。人福藥業(yè)的供應(yīng)省份是吉林省、河南省、廣東省、四川省、陜西省、新疆（含兵團(tuán)），而百洋制藥的供應(yīng)省份包括北京市、天津市、黑龍江省、安徽省、青海省。

此次集采的整體降幅48%低于前六批53%降幅，但上述部分品種的報(bào)價(jià)幅度之大依然受到關(guān)注。對(duì)于患者來說，更關(guān)注的是藥品降價(jià)之后的質(zhì)量。對(duì)于企業(yè)來說，較大降幅是否能夠保證利潤(rùn)。

百洋制藥此前向澎湃新聞?dòng)浾弑硎?，此次百洋制藥有兩款中選產(chǎn)品，屬于高品質(zhì)仿制藥，具有與原研藥相同的療效，進(jìn)入集采后將讓患者享受到真正等效價(jià)優(yōu)的優(yōu)質(zhì)好藥。先聲藥業(yè)也曾向媒體公開表示，此次侖伐替尼定價(jià)上，研究了本次參與競(jìng)價(jià)的友企之前報(bào)價(jià)的歷史數(shù)據(jù)，以及患者對(duì)這款基礎(chǔ)靶向藥物的心理預(yù)期價(jià)格，公司評(píng)估后認(rèn)為完全有能力在保證基本利潤(rùn)的基礎(chǔ)上，把該藥的價(jià)格制定得足夠親民。

平安證券研報(bào)認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)從兩個(gè)方面來關(guān)注集采對(duì)企業(yè)的邊際影響。一是關(guān)注通過集采放量的光腳企業(yè)，這些企業(yè)通常具備豐富的仿制藥梯隊(duì)，產(chǎn)品獲批后視同通過一致性評(píng)價(jià)，憑借集采中標(biāo)實(shí)現(xiàn)快速上量，以特色原料藥企業(yè)和制 劑出口企業(yè)為代表。二是關(guān)注集采對(duì)業(yè)績(jī)影響邊際減弱的穿鞋企業(yè)，把握新品種增量超過存量品種損失的拐點(diǎn)。

中信證券研報(bào)指出，帶量采購(gòu)的重心已逐漸向注射劑領(lǐng)域轉(zhuǎn)移，推進(jìn)步伐逐漸加快。預(yù)計(jì)臨床用藥大、采購(gòu)金額高的仿制藥重磅品種（包括注射劑）將不再是藥企的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。帶量采購(gòu)更多是推動(dòng)醫(yī)保資金的騰籠換鳥，以及對(duì)創(chuàng)新藥研發(fā)的支持。未來藥企銷售能力的重要性將逐漸弱化，創(chuàng)新轉(zhuǎn)型預(yù)計(jì)將是藥企提升競(jìng)爭(zhēng)力的主要途徑。