近期,北京的氣溫已經(jīng)到達(dá)35攝氏度以上,炎炎夏日,許多人開始暴飲暴食、喝冷飲、吃大量生冷刺激食物。然而,由于夏季氣溫高、濕度大,有利于病菌的繁殖,是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。
腸道傳染病主要表現(xiàn)有腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振等,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致脫水,極個(gè)別病例甚至有生命危險(xiǎn)。
那么,生活中有哪些壞習(xí)慣會引發(fā)腸道傳染???如何預(yù)防?腹瀉了該怎么辦?針對這些問題,我們采訪了北京市疾病預(yù)防控制中心傳染病地方病控制所副所長、主任醫(yī)師賈蕾,就上述問題給出健康建議。
(資料圖)
一、夏季有哪些高發(fā)的腸道傳染???
夏季的腸道傳染病病原體有很多種,表現(xiàn)基本上類似,也可以叫急性胃腸炎。有的人尤其是小孩子,可能表現(xiàn)為吐得多,然后是拉得多、惡心嘔吐、肚子疼。有的病例可能會發(fā)燒。
從病原體來說,根據(jù)監(jiān)測夏天最多的是致瀉性的大腸桿菌,其次是沙門氏菌,然后彎曲菌,因?yàn)槌院Ka(chǎn)品多,可能也會有人得副溶血弧菌。
像既往比較熟悉的傷寒、痢疾,我們監(jiān)測近些年來極少。以前不太關(guān)注的、致病性比較輕的病原體導(dǎo)致的腹瀉,現(xiàn)在監(jiān)測的比例在上升。
其實(shí)冬季也有腸道傳染病,但是冬季主要是病毒,夏天尤其是 8 月份左右,細(xì)菌類的腹瀉會更多一些。細(xì)菌本來就是一個(gè)生物體,它也要吃喝,也需要適宜的生存溫度。夏天就是滿足它的需求的一個(gè)季節(jié)。在這種溫度和濕度下,它就比較容易“安居樂業(yè)”,“繁衍子孫”,對我們來說后果就是拉肚子、嘔吐等等。
二、日常生活中哪些壞習(xí)慣會引發(fā)腸道傳染?。?/strong>
一種壞習(xí)慣是過分節(jié)約,這頓飯吃不完一定要留到下頓吃,下頓吃不完留到明天吃,吃之前又沒有充分地加熱。我們每頓飯可以少做一點(diǎn),盡量短時(shí)間內(nèi)吃完。
還有一種態(tài)度叫不干不凈,吃了沒病。我們每個(gè)人不是活在真空里,也不是活在無菌環(huán)境中,那種環(huán)境對我們身體免疫系統(tǒng)的建立確實(shí)不一定是好事。但我們還是應(yīng)該給機(jī)體一個(gè)相對舒適的、清潔衛(wèi)生的環(huán)境,保持健康飲食、規(guī)律生活以及良好的睡眠。
三、腹瀉后很多人會服用止瀉藥這種做法科學(xué)嗎?
古代有一個(gè)故事,有個(gè)將軍中箭了,一個(gè)外科醫(yī)生跑過來說我最擅長治療箭傷,他拿一把剪刀把那箭剪掉了,然后就走了。將軍說我箭頭還在里面呢,他說里面是你的內(nèi)科病,我把外科病治走了。
腹瀉有很多種,最基本的分類有侵襲性,病原體進(jìn)入我們的腸壁細(xì)胞,導(dǎo)致我們腸壁細(xì)胞破損,這種情況下會很疼,可能會發(fā)燒。還有一種是導(dǎo)致細(xì)胞大量地往外分泌一些液體,那不讓它瀉出來,讓病原體留在我們的腸道里面繼續(xù)作亂,沒有一個(gè)出來的途徑,其實(shí)并不是好現(xiàn)象。
所以如果真的瀉得厲害的話,不要覺得把外面那個(gè)箭頭剪掉就沒事了。北京大多數(shù)的綜合醫(yī)院,尤其是二級以上、三級以上的綜合醫(yī)院,都開設(shè)有腸道門診,在每年的 4- 10 月份肯定是開的,我們請專業(yè)的醫(yī)生檢測一下,對癥下藥。
此外,不同的腹瀉有不同的治療方法。止瀉藥不是治根本的一種藥品,它是需要配合其他的藥,由臨床醫(yī)生開出來才能用的。不要自己盲目地服用止瀉藥或者抗菌素,有的病原體它可能是不建議用抗菌素的,因?yàn)榭咕乜赡軐?dǎo)致細(xì)菌裂解,會有其他的一些后果。
但是有一種情況,我們不得不的時(shí)候,也可以自己帶藥。我個(gè)人建議是口服補(bǔ)液鹽,口服補(bǔ)液鹽配一定比例的液體,小口地喝下去補(bǔ)充體內(nèi)液體,這個(gè)相對是比較安全的。
四、如何預(yù)防腸道傳染???
腸道傳染病其實(shí)都是吃進(jìn)去的,區(qū)別是什么呢?區(qū)別是不同的病原體致病力不同。有的可能百八十個(gè)就組成一個(gè)“特種小分隊(duì)”讓我們得病,有的可能需要百萬甚至更多的“大軍團(tuán)”才能讓我們得病,所以你可能會覺得怎么沒吃臟東西,還得病了?
大家有可能是沒洗手,或者家里蒼蠅、蟑螂多,剩下的飲食沒有管理好,被污染了,再或者我們吃剩下的飯明天帶到單位去吃,但是忘了放冰箱,細(xì)菌傳代時(shí)間是比較短的,忘了放冰箱它可能就繁衍了?;蛘呶覀兂鋈ヂ糜危D頓在外面吃,手也不干凈,這些都是有可能讓我們得病的。
吃飯有剩飯的時(shí)候,如果能提前把它撥出來,大家不要動,剩下的這部分相對來說更安全。剩飯放冰箱,然后再吃之前充分加熱,也會相對安全很多。
預(yù)防就要從傳播途徑著手,既然是吃進(jìn)去的,我們就保證食材是干凈的,如果必須出去吃,我們可以選擇相對衛(wèi)生等級更高一些的,北京市的餐廳都是有一定的衛(wèi)生等級的,a 級、 b 級等等。
再次,每個(gè)人的情況是不一樣的,有的人腸胃可能比較敏感,尤其出行期間天天在外面吃,就要特別注意這些,是不是可以少點(diǎn)或者不點(diǎn)涼菜?平常注意手衛(wèi)生,沒有水的時(shí)候帶點(diǎn)免洗手消擦一擦。這些小小的細(xì)節(jié)注意到了,我們腸道傳染病發(fā)病的概率就會低很多。
記者:董小嫻 劉雪潔 蔡琳