(相關(guān)資料圖)
食管癌是常見的消化道腫瘤,被歸為世界上最常見的八大惡性腫瘤之一。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院放療科主任醫(yī)師余榮,上海市胸科醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師郭旭峰做客“人民好醫(yī)生”客戶端節(jié)目時(shí)表示,不良的生活習(xí)慣和環(huán)境因素是食管癌發(fā)生的重要誘因,要注重早篩早診早治,樹立健康生活觀念。
不良習(xí)慣誘發(fā)食管癌 警惕“三感一痛”
“食管癌在我國有明顯的地理聚集現(xiàn)象和家族聚集傾向,這與環(huán)境和遺傳因素影響相關(guān)?!庇鄻s介紹,應(yīng)注意吸煙、飲酒,進(jìn)食過燙的食物以及腌制食物等不良的飲食習(xí)慣,同時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充微量元素、維生素等,避免營養(yǎng)元素缺乏。
對(duì)于高發(fā)地區(qū)的人群,如果年紀(jì)大于45歲,且直系親屬有食管癌或消化道腫瘤病史,或者自己有食管憩室、慢性炎癥,都屬于食管癌的高危人群,應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行食管癌篩查,警惕食管癌的發(fā)生。
郭旭峰表示,食管癌早期的癥狀可總結(jié)為“三感一痛”,包括喉部的瘙癢感,吃飯的異物感,胸骨后的不適感,以及進(jìn)食時(shí)胸骨后隱隱約約的疼痛。這些不適感雖不是食管癌的特有癥狀,但可作為疾病信號(hào)給患者一些提示,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
重視個(gè)體化分級(jí)診療 早篩早診有益治療
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,食管癌的診療手段和理念也在發(fā)生著變化。首先是食管癌的個(gè)體化分級(jí)診療理念,郭旭峰表示,食管癌的治療需要基于準(zhǔn)確的診斷,在詳細(xì)了解患者情況后制定出一個(gè)合理的治療方案,手術(shù)或者外科切除食管,僅僅是治療方法中的一種。食管癌個(gè)體化的分級(jí)診療理念是根據(jù)患者食管癌所包含的多樣特征,綜合臨床腫瘤信息、心肺功能以及整體的身體狀況,制定個(gè)體化的治療方案。通過多學(xué)科綜合評(píng)估的診療方案,能夠幫助患者得到一個(gè)更為科學(xué)合理的治療過程,幫助患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。其次是診療手段創(chuàng)新,特別是近年來免疫治療的出現(xiàn)為食管癌患者帶來了療效上的突破,“談到免疫治療,我還是比較激動(dòng)的,它為食管癌的綜合治療注入了一劑強(qiáng)心劑”,郭旭峰表示。在現(xiàn)有治療的基礎(chǔ)上,臨床醫(yī)生還基于免疫治療及傳統(tǒng)治療手段開展了多項(xiàng)的科研工作,旨在讓食管癌患者的治療再上新臺(tái)階,獲得更長(zhǎng)的生存,目前成果顯著。
“對(duì)于食管癌的病人來說,生存其實(shí)跟分期的關(guān)系是最直接的?!庇鄻s表示,準(zhǔn)確的分期可以幫助醫(yī)生了解患者大概的生存時(shí)間范圍,并以此為基準(zhǔn)來制定相應(yīng)的治療方案。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,很可能已經(jīng)處于食管癌的中后期。及時(shí)進(jìn)行治療,對(duì)于患者的生存期和生活質(zhì)量都有很好的影響。但仍然提倡早期篩查早期診斷,特別是對(duì)高危人群:①來自食管癌高發(fā)地區(qū);②年齡>45歲,具有食管癌或消化道腫瘤家族病史;③具有食管癌高危因素(吸煙、飲酒、喜食腌制/燙食等);④有食管癌前病變(食管憩室或慢性炎癥)。