深圳一男子收養(yǎng)了一只流浪貓，在與貓咪玩耍時(shí)，不小心被它抓了幾下，出現(xiàn)幾條血痕。但因沒有出血，所以并沒有在意，也沒有去看醫(yī)生。沒想到幾天后，身上出現(xiàn)腫塊，且高燒將近40度。吃過退燒藥后只是短暫地降了體溫，藥效過后，體溫又迅速飆高。反反復(fù)復(fù)燒了五天后去醫(yī)院就診，被醫(yī)生確診為“貓抓病”，原來是“擼貓”惹的禍！

“貓抓病”——來自喵星人的傷害

“貓抓病”又稱“貓抓熱”，是一種以自限性局部淋巴結(jié)腫大為主要臨床特征的感染性疾病，也可造成各個(gè)內(nèi)臟器官、神經(jīng)系統(tǒng)和眼部等損害。其主要病原體為漢賽巴爾通體，克氏巴通體和貓阿菲波菌較為罕見，發(fā)病機(jī)制目前尚不明確。

(相關(guān)資料圖)

巴爾通體的電鏡照片 圖源：科普中國(guó)

貓抓病在世界各地散發(fā)，發(fā)病具有季節(jié)性特征，1月份、夏末至秋季為其高發(fā)期。

“貓抓病”最常見的癥狀是淋巴結(jié)腫脹，典型病例會(huì)出現(xiàn)被抓、咬傷部位斑丘疹、皰疹、蕁麻疹等；約一半病例見輕度發(fā)熱，體溫常在39℃以下；少數(shù)可出現(xiàn)高熱，同時(shí)可見乏力、嘔吐、咳嗽、頭痛、體重減輕及咽喉痛等流感樣癥狀。

“貓抓病”病程呈自限性，也就是說病情可以自行緩解（大多是2~4月），而且以輕癥病例居多。

圖源：復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院

喵星人的傷害，兒童更易“中招”？

“貓抓病”的傳播途徑主要為被感染漢賽巴爾通體的貓抓傷或咬傷，以及暴露于感染漢賽巴爾通體的貓?jiān)椋送ㄟ^貓的抓傷、咬傷或與貓密切接觸而感染漢賽巴爾通體。

相較于成人，兒童更易發(fā)生“貓抓病”?！柏堊ゲ　卑l(fā)病雖然不分年齡段，但多數(shù)集中在2~24歲。小兒和免疫力低下人群，更容易“中招”。

孩子被貓抓之后，會(huì)有以下情況出現(xiàn)：貓抓傷部位3~4天后，出現(xiàn)紅斑丘疹疼痛不明顯，少數(shù)丘疹轉(zhuǎn)為水皰或者膿包，偶爾可見形成小潰瘍；2~4周后，該部位淋巴引流區(qū)域淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，此時(shí)貓抓傷口早已愈合，容易被患者忘記，從而少了“貓接觸史”這一重要線索。

從被貓抓傷到發(fā)病，潛伏期一般為3~10天，少數(shù)病例可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至超過1年，臨床上易漏診和誤診。

如何判斷自己是否得了“貓抓病”？

鏟屎官們?cè)诔两綌]貓時(shí)若不幸被抓傷、咬傷，如果在3至10天內(nèi)，傷口附近皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹，形成斑丘疹，相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)會(huì)腫大、化膿，還有可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、腹痛、食欲下降等表現(xiàn)；少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)肌痛、關(guān)節(jié)痛、癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙、結(jié)膜炎、視力異常等癥狀，提示有可能中招。

圖源：浙江省疾控中心

當(dāng)鏟屎官們出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要引起注意，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，說明有無貓抓傷史，明確是否患病。

若確診患病，醫(yī)生通常會(huì)開具抗生素來進(jìn)行治療。如果癥狀持續(xù)不緩解，比如淋巴結(jié)持續(xù)進(jìn)行性腫大，多發(fā)及新發(fā)淋巴結(jié)腫大，就有必要進(jìn)行淋巴結(jié)活檢，明確是否因長(zhǎng)期慢性炎癥刺激導(dǎo)致罹患血液系統(tǒng)疾病，建議及時(shí)到血液科門診就診。

“擼貓”有風(fēng)險(xiǎn)，還能不能愉快和貓咪玩耍了？

各位鏟屎官們，看到這里是不是開始覺得有些害怕，擔(dān)心從此不能繼續(xù)“吸貓”了呢？其實(shí)，大可不必?fù)?dān)心，“貓抓病”是可以預(yù)防的！

注意寵物衛(wèi)生。定期為貓咪驅(qū)蟲，跳蚤、虱子等體外寄生蟲是漢賽巴爾通體的主要傳播媒介，為貓驅(qū)蟲能有效預(yù)防貓抓病。

和寵物保持一定距離。不要和小貓、小狗過分親密接觸，尤其在春季等動(dòng)物發(fā)情季節(jié)，要特別注意與流浪貓狗保持距離。

與貓狗嬉戲后，及時(shí)用流動(dòng)水和肥皂水清洗，洗手前不要揉眼睛、摸口鼻或傷口；不要讓貓?zhí)蚰愕膫?，盡量少逗流浪貓或野貓。

不慎被咬傷或抓傷后，要迅速擠出傷口附近可能被污染的血，要立即用流動(dòng)的清水和肥皂進(jìn)行清洗，并對(duì)傷口做好消毒及時(shí)就診。

綜合：科普中國(guó)、廣西疾控、人民網(wǎng)科普、浙江疾病預(yù)防控制、北京大學(xué)第三醫(yī)院

整理：劉雪潔