臨近春節(jié)，在外工作的人們陸續(xù)回鄉(xiāng)過年。家家戶戶各種采暖設(shè)備的使用也是更加頻繁，在給家人團聚帶來溫暖和舒適的同時，各種急性一氧化碳中毒事件也進入了高發(fā)期，在此提醒大家，春節(jié)返鄉(xiāng)注意安全，小心一氧化碳中毒！

(資料圖片僅供參考)

一氧化碳為什么會使人中毒？

一氧化碳是一種無色、無味和無刺激性的窒息性氣體，密度略低于空氣。環(huán)境中的一氧化碳由含碳物質(zhì)在不完全燃燒時產(chǎn)生，主要來源于人為活動。

圖源：南充市中心醫(yī)院

一氧化碳通過呼吸道吸入進入機體，一氧化碳與血紅蛋白的親和力是氧氣與血紅蛋白親和力的200倍，也可與其他血紅素蛋白細胞色素氧化酶中的二價鐵離子形成鰲合；

當(dāng)人在高濃度一氧化碳環(huán)境中滯留時，一氧化碳會通過呼吸道進入血液，與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，阻礙氧氣的釋放和傳遞，導(dǎo)致低氧血癥，引起機體組織缺氧，嚴重者則可能危及人的生命。

圖源：攝圖網(wǎng)

一氧化碳中毒會有什么表現(xiàn)？

一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)

與機體血液中碳氧血紅蛋白濃度有關(guān)

根據(jù)中毒程度

分為輕度、中度、重度三型

圖源：攝圖網(wǎng)

1、輕度中毒

血液中碳氧血紅蛋白濃度為10%-20%，主要以腦缺氧為主的臨床癥狀，如頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、四肢無力等癥狀，甚至出現(xiàn)短暫昏厥，原有冠心病患者出現(xiàn)心絞痛癥狀。

迅速脫離中毒環(huán)境，呼吸新鮮空氣后，癥狀可迅速消失，一般無后遺癥狀。

2、中度中毒

血液中碳氧血紅蛋白濃度為30%-40%，在輕度中毒癥狀的基礎(chǔ)上，還出現(xiàn)皮膚粘膜呈櫻桃紅色、面色潮紅、多汗、脈搏加速、神志不清、走路不穩(wěn)、意識模糊、困倦乏力、判斷力下降、出現(xiàn)幻覺、淺昏迷、對光反射和角膜反射遲鈍等癥狀。

如搶救及時，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無后遺癥狀。

圖源：攝圖網(wǎng)

3、重度中毒

吸入一氧化碳過多，血液中碳氧血紅蛋白度已達50%以上，患者出現(xiàn)深度昏迷或去大腦皮層狀態(tài)，各種反射明顯減弱或消失，大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色蒼白或紫紺，大汗、體溫升高、血壓下降、呼吸抑制。

重度中毒患者死亡率高，存活者可有嚴重后遺癥。

圖源：攝圖網(wǎng)

如何預(yù)防一氧化碳中毒？1、煤爐、炭火等取暖設(shè)備

首先，在寒冷季節(jié)如有條件盡量選擇集中供暖。室內(nèi)使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備時，煤炭要燒盡，不要悶蓋；要經(jīng)常門窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。

圖源：攝圖網(wǎng)

其次，煤爐要安裝煙筒，煙筒接口處要順茬接牢（煙筒粗的一頭朝向煤爐），嚴防漏氣；煙筒口最好開在下風(fēng)向，伸出室外的煙筒，最好加裝遮風(fēng)板或拐脖，防止大風(fēng)將煤氣吹回屋內(nèi)；屋內(nèi)務(wù)必安裝風(fēng)斗，風(fēng)斗最好安裝在門窗的上方。定期檢查爐具，維護和清掃煙筒、風(fēng)斗，保持煙筒、風(fēng)斗暢通。

2、燃氣、煤氣熱水器

購買燃氣、煤氣熱水器時，需選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的、質(zhì)量合格的熱水器；須請專業(yè)人員安裝，經(jīng)檢測合格后方能使用。使用燃氣、煤氣熱水器時，要保持良好的通風(fēng)狀態(tài)，洗浴時間切勿過長，使用完要檢查熱水器是否完全關(guān)閉。

3、燃氣、煤氣灶具及管道

購買燃氣、煤氣灶具時，需選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的且質(zhì)量合格的；須請專業(yè)人員安裝，經(jīng)檢測合格后方能使用。不要私自更改燃氣、煤氣管道設(shè)施。使用燃氣、煤氣灶具時，切記人勿遠離，嚴防溢鍋將灶火澆滅，導(dǎo)致燃氣、煤氣溢出，使用完要檢查灶具是否完全關(guān)閉。

圖源：攝圖網(wǎng)

4、汽車

車輛停放在車庫、地下室時，不要讓汽車引擎持續(xù)運轉(zhuǎn)；車在停駛時，不要長時間開著空調(diào)，也不要躺在門窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。定期檢測汽車的排氣系統(tǒng)，防止排氣系統(tǒng)一氧化碳泄漏。

一氧化碳中毒如何處理？

1、切斷一氧化碳來源

首先立即開窗通風(fēng)使空氣對流，迅速關(guān)閉煤氣/燃氣灶具、熱水器閥門、管道煤氣、熄滅炭火等設(shè)施設(shè)備，注意避免使用打火機等容易產(chǎn)生火星的物品。

2、迅速脫離中毒環(huán)境

迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好處。解開中毒者的領(lǐng)扣、保持呼吸道通暢；同時要注意保暖，防止并發(fā)癥發(fā)生?；颊邞?yīng)保持安靜休息，避免活動加重氧的消耗，有條件的盡快讓患者吸氧。

圖源：攝圖網(wǎng)

對于中重度病人

在進行現(xiàn)場急救的同時

應(yīng)立即撥打120急救電話

盡早送往有高壓氧艙的醫(yī)院進行高壓氧艙治療

對于出現(xiàn)呼吸及心跳停止的危重患者

應(yīng)立即給予人工呼吸和心臟按壓

同時迅速轉(zhuǎn)入醫(yī)院進行搶救治療

資料來源：中國疾控動態(tài)、南充市中心醫(yī)院、山東應(yīng)急管理

整理：董小嫻